{"id":92681,"date":"2023-07-25T16:49:37","date_gmt":"2023-07-25T19:49:37","guid":{"rendered":"https:\/\/crefito4.org.br\/site\/?p=92681"},"modified":"2023-07-25T16:50:01","modified_gmt":"2023-07-25T19:50:01","slug":"parecer-consultivo-ginastica-laboral-coffito","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/crefito4.org.br\/site\/2023\/07\/25\/parecer-consultivo-ginastica-laboral-coffito\/","title":{"rendered":"PARECER CONSULTIVO GIN\u00c1STICA LABORAL \u2013 COFFITO"},"content":{"rendered":"\t\t
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PARECER CONSULTIVO GIN\u00c1STICA LABORAL – COFFITO<\/h1>

PARECER CONSULTIVO<\/strong><\/p>

\u00a0ASSUNTO:<\/u>\u00a0Uso da express\u00e3o e o exerc\u00edcio da GIN\u00c1STICA LABORAL por fisioterapeutas e educadores f\u00edsicos, uma vez que o Conselho Federal de Educa\u00e7\u00e3o F\u00edsica CONFEF o considera como pr\u00e1tica exclusiva do profissional de Educa\u00e7\u00e3o F\u00edsica.<\/strong><\/p>

PARECER<\/strong><\/u><\/p>

I – Consulta-nos o Presidente do Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional – COFFITO, acerca da utiliza\u00e7\u00e3o da GIN\u00c1STICA LABORAL como pratica profissional por parte de fisioterapeutas.<\/p>

II – Sobre o assunto, cumpre-nos transcrever, inicialmente, a legisla\u00e7\u00e3o pertinente e as normas regulamentadoras baixadas por este COFFITO que fazem alus\u00e3o a mat\u00e9ria:<\/p>

– Decreto Lei 938 de 13 de outubro de 1969, que prov\u00ea sobre as profiss\u00f5es de fisioterapeuta e terapeuta ocupacional, e d\u00e1 outras provid\u00eancias e que cita em seu artigo 3\u00ba:<\/p>

\u201c\u00a0\u00c9 atividade privativa do fisioterapeuta executar m\u00e9todos e t\u00e9cnicas fisioter\u00e1picos com a finalidade de restaurar, desenvolver e conservar a capacidade f\u00edsica do paciente. \u201d<\/em><\/p>

– A Lei 6.316 de 17 de dezembro de 1975, que cria o Conselho Federal e os Conselhos Regionais de Fisioterapia e Terapia Ocupacional e d\u00e1 outras provid\u00eancias que em seu artigo 5\u00ba inciso II, descreve como compet\u00eancia do Conselho Federal:<\/p>

\u201cII – exercer fun\u00e7\u00e3o normativa, baixar atos necess\u00e1rios \u00e0 interpreta\u00e7\u00e3o e execu\u00e7\u00e3o do disposto nesta Lei e \u00e0 fiscaliza\u00e7\u00e3o do exerc\u00edcio profissional, adotando provid\u00eancias indispens\u00e1veis \u00e0 realiza\u00e7\u00e3o dos objetivos institucionais\u201d;<\/em><\/p>

– Resolu\u00e7\u00e3o COFFITO-8 de 20 de fevereiro de 1978, que aprova\u00a0<\/strong>as normas para habilita\u00e7\u00e3o ao exerc\u00edcio das profiss\u00f5es de fisioterapeuta e terapeuta ocupacional e d\u00e1 outras provid\u00eancias e que em seu artigo 3\u00a0\u00ba, Inciso II al\u00edneas \u201ca, b e c\u201d refere:<\/p>

\u201cArt. 3\u00ba. Constituem atos privativos do fisioterapeuta prescrever, ministrar e supervisionar terapia f\u00edsica, que objetive preservar, manter, desenvolver ou restaurar a integridade de \u00f3rg\u00e3o, sistema ou fun\u00e7\u00e3o do corpo humano, por meio de:<\/em><\/p>

II – utiliza\u00e7\u00e3o, com o emprego ou n\u00e3o de aparelho, de exerc\u00edcio respirat\u00f3rio, c\u00e1rdio-respirat\u00f3rio, c\u00e1rdio-vascular, de educa\u00e7\u00e3o ou reeduca\u00e7\u00e3o neuro-muscular, de regenera\u00e7\u00e3o muscular, de relaxamento muscular, de locomo\u00e7\u00e3o, de regenera\u00e7\u00e3o osteo-articular, de corre\u00e7\u00e3o de v\u00edcio postural, de adapta\u00e7\u00e3o ao uso de ortese ou pr\u00f3tese e de adapta\u00e7\u00e3o dos meios e materiais dispon\u00edveis, pessoais ou ambientais, para o desempenho f\u00edsico do cliente, determinando:<\/em><\/p>

a) o objetivo da terapia e a programa\u00e7\u00e3o para atingi-lo;<\/em><\/p>

b) o segmento do corpo do cliente a ser submetido ao exerc\u00edcio;<\/em><\/p>

c) a modalidade do exerc\u00edcio a ser aplicado e a respectiva intensidade;\u00a0<\/em>\u201d<\/p>

– Resolu\u00e7\u00e3o COFFITO-80, de 9 de maio de 1987, que baixa atoscomplementares \u00e0 Resolu\u00e7\u00e3o COFFITO-08, relativa ao exerc\u00edcio profissional doFISIOTERAPEUTA,\u00a0e \u00e0 Resolu\u00e7\u00e3o COFFITO-37, relativa ao registro de empresas nos Conselhos Regionais de Fisioterapia e\u00a0Terapia Ocupacional, e d\u00e1 outras provid\u00eancias e em seu artigo 1o<\/sup>, prev\u00ea o seguinte:<\/p>

\u201cArt.1\u00ba –\u00a0\u00c9 compet\u00eancia do FISIOTERAPEUTA, elaborar o diagn\u00f3stico fisioterap\u00eautico compreendido como avalia\u00e7\u00e3o f\u00edsico-funcional, sendo esta, um processo pelo qual, atrav\u00e9s de metodologias e t\u00e9cnicas fisioterap\u00eauticas, s\u00e3o analisados e estudados os desvios f\u00edsico-funcionais intercorrentes, na sua estrutura e no seu funcionamento, com a finalidade de detectar e parametrar as altera\u00e7\u00f5es apresentadas, considerados os desvios dos graus de normalidade para os de anormalidade; prescrever, baseado no constatado na avalia\u00e7\u00e3o f\u00edsico-funcional as t\u00e9cnicas pr\u00f3prias da Fisioterapia, qualificando-as e quantificando-as; dar ordena\u00e7\u00e3o ao processo terap\u00eautico baseando-se nas t\u00e9cnicas fisioterap\u00eauticas indicadas; induzir o processo terap\u00eautico no paciente; dar altas nos servi\u00e7os de Fisioterapia, utilizando o crit\u00e9rio de reavalia\u00e7\u00f5es sucessivas que demonstrem n\u00e3o haver altera\u00e7\u00f5es que indiquem necessidade de continuidade destas pr\u00e1ticas terap\u00eauticas.\u201d<\/em><\/p>

– Resolu\u00e7\u00e3o COFFITO 158 de\u00a029 de novembro de 1994, que pro\u00edbe o Fisioterapeuta e o Terapeuta Ocupacional, de utilizar para fins de identifica\u00e7\u00e3o profissional, titula\u00e7\u00f5es outras, que n\u00e3o sejam aquelas pr\u00f3prias da Lei regulamentadora das respectivas profiss\u00f5es, ou omitir sua titula\u00e7\u00e3o profissional sempre que se anunciar em eventos cient\u00edficos-culturais, an\u00fancio profissional e outros, e d\u00e1 outras provid\u00eancias, cujo artigo 3\u00a0<\/em>\u00ba destacamos:<\/p>

\u201cArt. 3\u00ba – A indica\u00e7\u00e3o e a utiliza\u00e7\u00e3o das metodologias e das t\u00e9cnicas da Cinesioterapia \u00e9 pr\u00e1tica terap\u00eautica pr\u00f3pria, privativa e exclusiva do profissional Fisioterapeuta.\u201d<\/em><\/p>

– Resolu\u00e7\u00e3o COFFITO 259 de 18 de dezembro de 2003, que disp\u00f5e sobre\u00a0a Fisioterapia do Trabalho e d\u00e1 outras provid\u00eancias, que considera a grande demanda de Fisioterapeutas atuando em empresas e\/ou organiza\u00e7\u00f5es detentoras de postos de trabalho, intervindo preventivamente e\/ou terapeuticamente de maneira importante para a redu\u00e7\u00e3o dos \u00edndices de doen\u00e7as ocupacionais; e que, o Fisioterapeuta \u00e9 qualificado e legalmente habilitado para contribuir com suas a\u00e7\u00f5es para a preven\u00e7\u00e3o, promo\u00e7\u00e3o e restaura\u00e7\u00e3o da sa\u00fade do trabalhador; ressaltamos o artigo 1 \u00ba e seus incisos:<\/p>

\u201cArt. 1\u00ba – S\u00e3o atribui\u00e7\u00f5es do Fisioterapeuta que presta assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade do trabalhador, independentemente do local em que atue:<\/em><\/p>

I \u2013 Promover a\u00e7\u00f5es profissionais, de alcance individual e\/ou coletivo, preventivas a intercorr\u00eancia de processos cinesiopatol\u00f3gicos;<\/em><\/p>

II \u2013 Prescrever a pr\u00e1tica de procedimentos cinesiol\u00f3gicos compensat\u00f3rios as atividades laborais e do cotidiano, sempre que diagnosticar sua necessidade;<\/em><\/p>

III \u2013 Identificar, avaliar e observar os fatores ambientais que possam constituir risco \u00e0 sa\u00fade funcional do trabalhador, em qualquer fase do processo produtivo, alertando a empresa sobre sua exist\u00eancia e poss\u00edveis conseq\u00fc\u00eancias;<\/em><\/p>

IV \u2013 Realizar a an\u00e1lise biomec\u00e2nica da atividade produtiva do trabalhador, considerando as diferentes exig\u00eancias das tarefas nos seus esfor\u00e7os est\u00e1ticos e din\u00e2micos, avaliando os seguintes aspectos:<\/em><\/p>

a) No Esfor\u00e7o Din\u00e2mico – frequ\u00eancia, dura\u00e7\u00e3o, amplitude e torque (for\u00e7a) exigido.<\/em><\/p>

b) No Esfor\u00e7o Est\u00e1tico\u00a0\u2013 postura exigida, estimativa de dura\u00e7\u00e3o da atividade espec\u00edfica e sua freq\u00fc\u00eancia.<\/em><\/p>

V \u2013 Realizar, interpretar e elaborar laudos de exames biofotogram\u00e9tricos, quando indicados para fins diagn\u00f3sticos;<\/em><\/p>

VI \u2013 Analisar e qualificar as demandas observadas atrav\u00e9s de estudos ergon\u00f4micos aplicados, para assegurar a melhor intera\u00e7\u00e3o entre o trabalhador e a sua atividade, considerando a capacidade humana e suas limita\u00e7\u00f5es, fundamentado na observa\u00e7\u00e3o das condi\u00e7\u00f5es biomec\u00e2nicas, fisiol\u00f3gicas e cinesiol\u00f3gicas funcionais;<\/em><\/p>

VII \u2013 Elaborar relat\u00f3rio de an\u00e1lise ergon\u00f4mica, estabelecer nexo causal para os dist\u00farbios cinesiol\u00f3gicos funcionais e construir parecer t\u00e9cnico especializado em ergonomia.\u201d<\/em><\/p>

III \u2013 Cumpri-nos ainda fazer refer\u00eancia \u00e0 RESOLU\u00c7\u00c3O CNE\/CES N\u00ba 4, de 19 de Fevereiro de 2002, que instituiu as Diretrizes Curriculares dos Cursos de Gradua\u00e7\u00e3o em Fisioterapia, para ressaltar a forma\u00e7\u00e3o deste profissional que estuda o movimento humano e que est\u00e1 capacitado a atuar nos n\u00edveis de aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1rio, secund\u00e1rio e terce\u00e1rio, descrita aqui por meio de seu artigo\u00a03\u00ba,\u00a0in verbis<\/em>:<\/p>

\u201cArt. 3\u00ba O Curso de Gradua\u00e7\u00e3o em Fisioterapia tem como perfil do formando egresso\/profissional o Fisioterapeuta, com forma\u00e7\u00e3o generalista, humanista, cr\u00edtica e reflexiva, capacitado a atuar em todos os n\u00edveis de aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade, com base no rigor cient\u00edfico e intelectual. Det\u00e9m vis\u00e3o ampla e global, respeitando os princ\u00edpios \u00e9ticos\/bio\u00e9ticos, e culturais do indiv\u00edduo e da coletividade. Capaz de ter como objeto de estudo o movimento humano em todas as suas formas de express\u00e3o e potencialidades, quer nas altera\u00e7\u00f5es patol\u00f3gicas, cin\u00e9tico-funcionais, quer nas suas repercuss\u00f5es ps\u00edquicas e org\u00e2nicas, objetivando a preservar, desenvolver, restaurar a integridade de \u00f3rg\u00e3os, sistemas e fun\u00e7\u00f5es, desde a elabora\u00e7\u00e3o do diagn\u00f3stico f\u00edsico e funcional, elei\u00e7\u00e3o e execu\u00e7\u00e3o dos procedimentos fisioterap\u00eauticos pertinentes a cada situa\u00e7\u00e3o.\u201d<\/em><\/p>

IV \u2013 Descri\u00e7\u00e3o da denomina\u00e7\u00e3o e atividades exercidas pelo profissional fisioterapeuta descrita na Classifica\u00e7\u00e3o Brasileira de Ocupa\u00e7\u00f5es \u2013 CBO.<\/p>

– A Classifica\u00e7\u00e3o Brasileira de Ocupa\u00e7\u00f5es \u2013 CBO, do Minist\u00e9rio do Trabalho e Emprego (MTE), editada em 2002, identifica o fisioterapeuta como\u00a0Cinesi\u00f3logo Fisioterapeuta<\/em>\u00a0e descreve ainda que este profissional atende pacientes e clientes para preven\u00e7\u00e3o, habilita\u00e7\u00e3o e reabilita\u00e7\u00e3o, realiza diagn\u00f3stico espec\u00edfico, desenvolve programas de preven\u00e7\u00e3o, promo\u00e7\u00e3o de sa\u00fade e qualidade de vida.<\/p>

V \u2013 Dentre todos os procedimentos fisioterap\u00eauticos aquele que se relaciona diretamente \u00e0 situa\u00e7\u00e3o que se nos apresenta \u00e9 a Cinesioterapia.<\/p>

– Etmologicamente a palavra Cinesioterapia \u00e9 grega, sendo\u00a0Kin\u00e9sia<\/em>(movimento) e\u00a0Th\u00e9rap\u00e9ia\u00a0<\/em>(tratamento). Em 1847, August Georgii define cinesioterapia como o \u201ctratamento das doen\u00e7as atrav\u00e9s do movimento\u201d (GENOT, 1989). Essa defini\u00e7\u00e3o simplista e restritiva reflete o que\u00a0antigamente era denominada \u201cgin\u00e1stica m\u00e9dica\u201d<\/u>\u00a0(grifo nosso).<\/p>

– A evolu\u00e7\u00e3o nos conhecimentos de fisiologia, os atuais conceitos neuro-musculares, neuro-sensitivo-motores e suas repercuss\u00f5es no movimento determinaram o abandono da defini\u00e7\u00e3o de cinesioterapia proposto em 1847, e a consolida\u00e7\u00e3o da cinesioterapia como arte, ci\u00eancia. Atualmente, preconiza-se a defini\u00e7\u00e3o de Doris Bolto\u00a0<\/sup>: \u201ca cinesioterapia n\u00e3o \u00e9 o tratamento atrav\u00e9s do movimento, mas o tratamento do movimento\u201d (BOLTO, 1996).<\/p>

– Assim o objeto da Fisioterapia, \u00e9 a\u00a0patologia do movimento<\/strong>, ou ainda a patologia cuja preven\u00e7\u00e3o e cura pode se dar mediante o\u00a0movimento.\u00a0<\/strong>O\u00a0movimento,<\/strong>ent\u00e3o, \u00e9 o objeto de estudo e de interven\u00e7\u00e3o da Fisioterapia (REBELATO, 1999).<\/p>

– Sendo o\u00a0movimento<\/strong>\u00a0o objeto de estudo e de interven\u00e7\u00e3o do fisioterapeuta, a Cinesioterapia (oriunda da express\u00e3o \u201c gin\u00e1stica m\u00e9dica\u201d), ent\u00e3o, \u00e9\u00a0pr\u00f3pria da Fisioterapia.<\/p>

VI-\u00a0Com a finalidade de consubstanciar\u00a0e fundamentar tecnicamente ainda mais esta consulta, remetemo-nos ainda a trechos\u00a0in verbis\u00a0<\/em>do parecer emitido pela Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Fisioterapia do Trabalho \u2013 ABRAFIT\u00a0(www.sobrafit.com.br), sobre o assunto em pauta:<\/p>

1. \u201cHIST\u00d3RICO DA GIN\u00c1STICA LABORAL\u201d<\/strong><\/p>

– Existem registros deste tipo de atividade, desde 1925 na Pol\u00f4nia, Bulg\u00e1ria, Alemanha Oriental, Holanda e R\u00fassia, quando ent\u00e3o era chamada de Gin\u00e1stica de Pausa (CA\u00d1ETE, psic\u00f3loga, UFRGS, 1996). Na mesma \u00e9poca, impulsionada pela cultura e tradi\u00e7\u00e3o oriental, a GL teve seu grande enraizamento no Jap\u00e3o.<\/p>

– Inicialmente era destinada a algumas atividades ocupacionais, mas ap\u00f3s a Segunda Guerra Mundial foi difundida por todo o pa\u00eds. A grande propaga\u00e7\u00e3o da GL na cultura empresarial japonesa \u00e9 atribu\u00edda \u00e0 veicula\u00e7\u00e3o de um programa da R\u00e1dio Taiss\u00f4, que envolve uma tradicional gin\u00e1stica r\u00edtmica, com exerc\u00edcios espec\u00edficos acompanhados por m\u00fasica pr\u00f3pria.<\/p>

– Atividade que acontece todas as manh\u00e3s, sendo transmitida pela r\u00e1dio, por pessoas especialmente treinadas e \u00e9 praticada n\u00e3o somente nas f\u00e1bricas ou ambientes de trabalho no in\u00edcio do expediente, mas tamb\u00e9m nas ruas e resid\u00eancias.<\/p>

– Dentro do contexto brasileiro, alguns ind\u00edcios da influ\u00eancia japonesa mostram um pouco da evolu\u00e7\u00e3o hist\u00f3rica da cultura da realiza\u00e7\u00e3o da GL no pa\u00eds. A Federa\u00e7\u00e3o de R\u00e1dio Taiss\u00f4 no Brasil, coordena mais de 5.000 praticantes ligados a 30 entidades em quatro estados: S\u00e3o Paulo, Rio de Janeiro, Paran\u00e1 e Mato Grosso do Sul. Desde 14 de mar\u00e7o de 1996, passou a vigorar a Lei Estadual n\u00ba 9.345,\u00a0em S\u00e3o Paulo , promulgada pelo governador M\u00e1rio Covas, instituindo o dia da R\u00e1dio Taiss\u00f4, comemorado em 18 de junho. (POLITO; BERGAMASCHI, 2002). No in\u00edcio da d\u00e9cada de 70, com a chegada de executivos japoneses no Brasil, houve um est\u00edmulo para a ado\u00e7\u00e3o desta pr\u00e1tica em algumas empresas.<\/p>

– Segundo Schimitz (1981), em\u00a01978 a Federa\u00e7\u00e3o de Estabelecimentos de Ensino Superior\u00a0em Novo Hamburgo – RS (FEEVALE) e a Associa\u00e7\u00e3o Pr\u00f3 -Ensino Superior\u00a0em Novo Hamburgo (ASPEUR), juntamente com o SESI, implantaram um projeto denominado “Gin\u00e1stica Laboral Compensat\u00f3ria”, que teve in\u00edcio em 23 de novembro de 1978, envolvendo cinco empresas do Vale dos Sinos.<\/p>

– Ap\u00f3s algumas experi\u00eancias isoladas no pa\u00eds envolvendo a GL at\u00e9 o final dos anos 70, houve um per\u00edodo em que sua aplica\u00e7\u00e3o caiu no esquecimento. Para Polito e Bergamaschi (2002), isto pode ser atribu\u00eddo \u00e0 car\u00eancia de resultados que servissem de base para a dissemina\u00e7\u00e3o da GL.<\/p>

– A partir da metade da d\u00e9cada de 80 houve uma retoma na utiliza\u00e7\u00e3o deste m\u00e9todo. Na mesma \u00e9poca em 1987, acontecia o reconhecimento da tenossinovite como doen\u00e7a profissional atrav\u00e9s da portaria n\u00ba 4.602 do Minist\u00e9rio da Previd\u00eancia e Assist\u00eancia Social. Este fato exigiu maiores medidas de enfrentamento social a cerca da amea\u00e7a das les\u00f5es, principalmente por parte do empresariado. Na mesma \u00e9poca, era iniciada a \u00eanfase \u00e0 qualidade de vida no trabalho.<\/p>

– Desta forma, o ressurgimento da GL na segunda metade da d\u00e9cada de 80, utilizada como medida de promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade do trabalhador, acompanhou o pr\u00f3prio desenrolar hist\u00f3rico do fen\u00f4meno LER\/DORT, iniciado pelo reconhecimento oficial da ent\u00e3o chamada doen\u00e7a dos digitadores.<\/p>

– Nos anos\u00a090, a GL teve sua grande explos\u00e3o no Brasil, sendo que in\u00fameras empresas passaram a introduzir em suas rotinas laborativas a execu\u00e7\u00e3o de exerc\u00edcios. Os prop\u00f3sitos s\u00e3o diversificados, mas na maioria dos casos \u00e9 atribu\u00edda \u00e0 preven\u00e7\u00e3o de LER\/DORT. Um grande incentivador e promotor da GL no pa\u00eds \u00e9 o Servi\u00e7o Social da Ind\u00fastria (SESI), coordenando v\u00e1rios programas e a\u00e7\u00f5es nesta \u00e1rea, por\u00e9m com uma durabilidade pequena dos programas que eram fracassados por n\u00e3o terem um gerenciamento interligado a ergonomia. Tendo ent\u00e3o que buscar na forma\u00e7\u00e3o da ergonomia a efic\u00e1cia dos programas quando inseridos no processo ergon\u00f4mico.<\/p>

– Segundo Kooling (1980), a GL \u00e9 chamada de Gin\u00e1stica Laboral Compensat\u00f3ria (GLC), devendo atuar sobre as sinergias musculares antag\u00f4nicas \u00e0s que se encontram ativas durante o trabalho. Este tipo de atividade visa proporcionar a compensa\u00e7\u00e3o e o equil\u00edbrio funcional, assim como tamb\u00e9m atuar com a recupera\u00e7\u00e3o ativa, de forma a aproveitar as pausas regulares durante a jornada de trabalho para exercitar os m\u00fasculos correspondentes e relaxar os grupos musculares que est\u00e3o em contra\u00e7\u00e3o durante o trabalho, com o objetivo de prevenir a fadiga.<\/p>

– J\u00e1 para Targa (1973), a GL Compensat\u00f3ria\u00a0\u00e9 a gin\u00e1stica que tenta impedir que se instalem v\u00edcios posturais durante as atividades habituais, principalmente as do ambiente de trabalho. Utiliza exerc\u00edcios que atuam sobre musculaturas pouco solicitadas e relaxam aquelas que trabalhamem demasia. Afirma ainda, que nesse tipo de GL obt\u00e9m-se melhores resultados iniciando-se pelo relaxamento dos segmentos perif\u00e9ricos e aos poucos atingindo os centrais ou ainda, alongamento muscular seguido de movimentos ativos simples executados durante pausas de\u00a07 a 10 minutos, em cada per\u00edodo de\u00a03 a 4 horas de trabalho.<\/p>

– A GL, para Dias (1994), \u00e9 definida como Gin\u00e1stica Laboral Preparat\u00f3ria (GLP) e visa a realiza\u00e7\u00e3o de exerc\u00edcios espec\u00edficos dentro do local de trabalho, atuando de forma preventiva e terap\u00eautica. Esta defini\u00e7\u00e3o baseia-se em um projeto de gin\u00e1stica em uma empresa realizado em 1989, que foi desenvolvido com exerc\u00edcios preventivos e terap\u00eauticos realizados no ambiente de trabalho, proposto sobretudo, como mecanismo de preven\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as por traumas cumulativos. A GLP definida por Targa (1973), consiste de uma s\u00e9rie de exerc\u00edcios que prepara o indiv\u00edduo para o trabalho de velocidade, for\u00e7a ou resist\u00eancia. Visa o aquecimento da musculatura e das articula\u00e7\u00f5es que ser\u00e3o utilizadas. Astrand e Rodahl apud Pimentel (1999), referem-se \u00e0 GL como sendo a inclus\u00e3o de alguma atividade f\u00edsica no trabalho di\u00e1rio, a fim de proporcionar a oportunidade para uso diversificado do sistema locomotor e para selecionar uma rela\u00e7\u00e3o apropriada entre o trabalho e o repouso, permitindo uma boa recupera\u00e7\u00e3o durante o trabalho.<\/p>

– De forma geral as bases te\u00f3ricas existentes sobre GL a classificam em tr\u00eas tipos(TARGA apud CA\u00d1ETE, 1996; MARTINS, 2001; TARGA, 1973; DIAS, 1994; ALVES; VALE, 1999): Gin\u00e1stica Preparat\u00f3ria (GP), Compensat\u00f3ria (GC) e Corretiva (GCT) H\u00e1 refer\u00eancia tamb\u00e9m a um quarto tipo de GL chamada Gin\u00e1stica de Manuten\u00e7\u00e3o ou Conserva\u00e7\u00e3o (GM), embora seja pouco utilizado (LEITE, 1999).<\/p>

2. “OS CAMPOS DE ATUA\u00c7\u00c3O DA GIN\u00c1STICA\u201d:<\/strong><\/p>

– A Gin\u00e1stica (palavra derivada do grego Gymnos que significa desnudo) nasceu na antiga Gr\u00e9cia h\u00e1 aproximadamente 3.000 anos como um meio de integrar do corpo e a mente. Para isto, os antigos helenos criaram os gin\u00e1sios, que eram o centro de toda a atividade f\u00edsica e cultural em cada comunidade. Na China, \u00cdndia e P\u00e9rsia tamb\u00e9m foram desenvolvidas disciplinas gin\u00e1sticas como treinamento b\u00e1sico para os pretendentes a postos militares (http:\/\/www.estadao.com.br\/ext\/esportes\/<\/a>olimpiadas\/sydney\/ modalidades\/origem\/ginastica.htm).<\/p>

1. GIN\u00c1STICAS DE CONDICIONAMENTO F\u00cdSICO: englobam todas as modalidades que t\u00eam por objetivo a aquisi\u00e7\u00e3o ou a manuten\u00e7\u00e3o da condi\u00e7\u00e3o f\u00edsica do indiv\u00edduo normal e\/ou do atleta.<\/p>

2. GIN\u00c1STICAS DE COMPETI\u00c7\u00c3O: re\u00fanem todas as modalidades competitivas.<\/p>

3.\u00a0GIN\u00c1STICAS FISIOTER\u00c1PICAS<\/strong><\/u>: respons\u00e1veis pela utiliza\u00e7\u00e3o do exerc\u00edcio f\u00edsico na preven\u00e7\u00e3o ou tratamento de doen\u00e7as.<\/p>

4. GIN\u00c1STICAS DE CONSCIENTIZA\u00c7\u00c3O CORPORAL: re\u00fanem as Novas propostas de abordagem do corpo, tamb\u00e9m conhecidas por T\u00e9cnicas alternativas ou Gin\u00e1sticas Suaves (Souza, 1992), e que foram introduzidas no Brasil a partir da d\u00e9cada de 70, tendo como pioneira a Anti-Gin\u00e1stica. A grande maioria destes trabalhos teve origem na busca da solu\u00e7\u00e3o de problemas f\u00edsicos e posturais.<\/p>

5. GIN\u00c1STICAS DE DEMONSTRA\u00c7\u00c3O: \u00e9 representante deste grupo a Gin\u00e1stica Geral, cuja principal caracter\u00edstica \u00e9 a n\u00e3o-competitividade, tendo como fun\u00e7\u00e3o principal a intera\u00e7\u00e3o social isto \u00e9, a forma\u00e7\u00e3o integral do indiv\u00edduo nos seus aspectos: motor, cognitivo, afetivo e social. “<\/p>

Inteiro teor em : http:\/\/www.ginasticaolimpica.hpg.ig.com.br\/historia.html.<\/p>

– A SOBRAFIT\u00a0julga de extrema import\u00e2ncia a repercuss\u00e3o deste Parecer para todos os fisioterapeutas atuantes nesta \u00e1rea, correndo o risco de descr\u00e9dito em todas as institui\u00e7\u00f5es que oferecem a P\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o em Fisioterapia do Trabalho (CBES \u2013 Col\u00e9gio Brasileiro de Estudos Sist\u00eamicos no PR\/SP\/RS; Faculdades Salesianas de Lins\/SP; Unisa\/SP; IPA\/POA\/RS; Faculdades do Rio de Janeiro e de Minas Gerais), no caso\u00a0se o termo Gin\u00e1stica Laboral n\u00e3o pudesse ser usado pelo fisioterapeuta estar\u00edamos exclu\u00eddos de licita\u00e7\u00f5es e tomadas de pre\u00e7os e proposta de preven\u00e7\u00e3o, promo\u00e7\u00e3o ou resgate da sa\u00fade do trabalhador onde esteja inserida a modalidade da gin\u00e1stica laboral, e tamb\u00e9m ter\u00edamos uma grande quantidade de demiss\u00f5es de empresas onde fisioterapeutas atuam na gin\u00e1stica laboram.<\/strong><\/p>

– Al\u00e9m de sermos o maior percentual profissional cursando as P\u00f3s-Gradua\u00e7\u00f5es em Ergonomia dos cursos recomendados e reconhecidos pela ABERGO – Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Ergonomia. Sem contar nas p\u00f3s-gradua\u00e7\u00f5es em Fisioterapia do Trabalho reconhecidas pelo COFFITO. No entanto, em rela\u00e7\u00e3o a gin\u00e1stica laboral, n\u00e3o existem estudos epidemiol\u00f3gicos que comprovem seus resultados enquanto m\u00e9todo de preven\u00e7\u00e3o, ficando os indicadores de redu\u00e7\u00e3o de queixas e doen\u00e7as do trabalho por conta n\u00e3o s\u00f3 da gin\u00e1stica, mas das a\u00e7\u00f5es ergon\u00f4micas, das orienta\u00e7\u00f5es posturais e dos postos de trabalho, bem como dos treinamentos de modo operat\u00f3rio, tudo isso muitas vezes associados a gin\u00e1stica laboral ficando dif\u00edcil desmembrar.<\/p>

– Para podermos dispor deste termo, que \u00e9 comercial, j\u00e1 tendo um marketing criado encima dele (o ressurgimento da Gin\u00e1stica\u00a0Laboral\u00a0est\u00e1 atrelado \u00e0 preven\u00e7\u00e3o de LER\/DORT), fazendo com que tenhamos\u00a0que descrever de forma justa os limites de atua\u00e7\u00e3o dos educadores f\u00edsicos e fisioterapeutas nesta modalidade de interven\u00e7\u00e3o, al\u00e9m de outros profissionais que o fazem como os psic\u00f3logos nos casos de ambientes com alta exig\u00eancia mental.<\/p>

– A abordagem dos fisioterapeutas est\u00e1 relacionada a preven\u00e7\u00e3o de DORT\/LER, o que passa pelo conhecimento pr\u00e9vio das patologias e recursos terap\u00eauticos e, nos casos da gin\u00e1stica compensat\u00f3ria para preven\u00e7\u00e3o de fadiga, dor e\/ou les\u00f5es m\u00fasculo-ligamentares.<\/p>

– J\u00e1 os educadores atuam na motiva\u00e7\u00e3o, recrea\u00e7\u00e3o, integra\u00e7\u00e3o e performance f\u00edsica. Devendo assim ambos atuarem em conjunto, sendo que em alguns ambientes de trabalho aplica-se mediante diagn\u00f3stico ergon\u00f4mico modalidades distintas e, a partir deste diagn\u00f3stico \u00e9 recrutado ou um ou outro profissional.<\/p>

– Na Lei de Educa\u00e7\u00e3o F\u00edsica\u00a0T\u00edtulo\u00a0<\/strong>N\u00ba 9.696, de 1\u00ba de setembro de 1998, que disp\u00f5e sobre a regulamenta\u00e7\u00e3o da Profiss\u00e3o de Educa\u00e7\u00e3o F\u00edsica e cria os respectivos Conselho Federal e Conselhos Regionais de Educa\u00e7\u00e3o F\u00edsica, temos:<\/p>

– \u201cArt. 3\u00ba<\/strong>\u00a0Compete ao Profissional de Educa\u00e7\u00e3o F\u00edsica coordenar, planejar, programar, supervisionar, dinamizar, dirigir, organizar, avaliar e executar trabalhos, programas, planos e projetos, bem como prestar servi\u00e7os de auditoria, consultoria e assessoria, realizar treinamentos especializados, participar de equipes multidisciplinares e interdisciplinares e elaborar informes t\u00e9cnicos, cient\u00edficos e pedag\u00f3gicos, todos\u00a0nas \u00e1reas de atividades f\u00edsicas e do desporto\u201d.<\/u><\/p>

–\u00a0Em nenhum momento da Lei h\u00e1 o \u00edtem que atuam na reabilita\u00e7\u00e3o da sa\u00fade, como \u00e9 colocada em v\u00e1rias resolu\u00e7\u00f5es do CONFEFposteriores a Lei.<\/strong><\/u><\/p>

O CONFEF coloca\u00a0em sua\u00a0Resolu\u00e7\u00e3o\u00a0n\u00ba 046\/2002, que disp\u00f5e sobre a Interven\u00e7\u00e3o do Profissional de Educa\u00e7\u00e3o F\u00edsica e respectivas compet\u00eancias e define os seus campos de atua\u00e7\u00e3o profissional:<\/p>

\u201cArt. 1\u00ba<\/strong>\u00a0– O Profissional de Educa\u00e7\u00e3o F\u00edsica \u00e9 especialista em atividades f\u00edsicas, nas suas diversas manifesta\u00e7\u00f5es – gin\u00e1sticas, exerc\u00edcios f\u00edsicos, desportos, jogos, lutas, capoeira, artes marciais, dan\u00e7as, atividades r\u00edtmicas, expressivas e acrob\u00e1ticas, muscula\u00e7\u00e3o, lazer, recrea\u00e7\u00e3o, reabilita\u00e7\u00e3o<\/em>,\u00a0ergonomia<\/strong>,<\/u>\u00a0relaxamento corporal, ioga,\u00a0exerc\u00edcios compensat\u00f3rios \u00e0 atividade laboral<\/strong><\/u>\u00a0e do cotidiano e outras pr\u00e1ticas corporais -, tendo como prop\u00f3sito prestar servi\u00e7os que favore\u00e7am o desenvolvimento da educa\u00e7\u00e3o e da sa\u00fade, contribuindo para a capacita\u00e7\u00e3o e\/ou restabelecimento de n\u00edveis adequados de desempenho e condicionamento fisiocorporal dos seus benefici\u00e1rios, visando \u00e0 consecu\u00e7\u00e3o do bem-estar e da qualidade de vida, da consci\u00eancia, da express\u00e3o e est\u00e9tica do movimento, da preven\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as, de acidentes, de problemas posturais, da compensa\u00e7\u00e3o de dist\u00farbios funcionais, contribuindo ainda, para consecu\u00e7\u00e3o da autonomia, da auto-estima, da coopera\u00e7\u00e3o, da solidariedade, da integra\u00e7\u00e3o, da cidadania, das rela\u00e7\u00f5es sociais e a preserva\u00e7\u00e3o do meio ambiente, observados os preceitos de responsabilidade, seguran\u00e7a, qualidade t\u00e9cnica e \u00e9tica no atendimento individual e coletivo.\u201d<\/em><\/p>

– A\u00a0Resolu\u00e7\u00e3o CONFEF n\u00ba 073\/2004 que disp\u00f5e sobre a Gin\u00e1stica Laboral e d\u00e1 outras provid\u00eancias:<\/p>

\u201cArt. 2\u00ba<\/strong>\u00a0– No desempenho das atribui\u00e7\u00f5es do Profissional de Educa\u00e7\u00e3o F\u00edsica, no \u00e2mbito da Gin\u00e1stica Laboral, incluem-se:
I<\/strong>\u00a0– a\u00e7\u00f5es profissionais, de alcance individual e\/ou coletivo, de promo\u00e7\u00e3o da capacidade de movimento e\u00a0preven\u00e7\u00e3o a intercorr\u00eancia de processos cinesiopatol\u00f3gicos;<\/u>
II<\/strong>\u00a0– prescrever, orientar, ministrar, dinamizar e avaliar procedimentos e a pr\u00e1tica de exerc\u00edcios gin\u00e1sticos preparat\u00f3rios e compensat\u00f3rios \u00e0s atividades laborais e do cotidiano;
III<\/strong>\u00a0– identificar, avaliar, observar e realizar an\u00e1lise biomec\u00e2nica dos movimentos e testes de esfor\u00e7o relacionados \u00e0s tarefas decorrentes das variadas fun\u00e7\u00f5es que o trabalho na empresa requer, considerando suas diferentes exig\u00eancias em qualquer fase do processo produtivo, propondo atividades f\u00edsicas, exerc\u00edcios gin\u00e1sticos, atividades esportivas e recreativas que contribuam para a manuten\u00e7\u00e3o e preven\u00e7\u00e3o da sa\u00fade e bem estar do trabalhador;
IV<\/strong>\u00a0– propor, realizar, interpretar e elaborar laudos de testes cineantropom\u00e9tricos e de an\u00e1lise biomec\u00e2nica de movimentos funcionais, quando indicados para fins diagn\u00f3sticos;
V<\/strong>\u00a0– elaborar relat\u00f3rio de an\u00e1lise da dimens\u00e3o s\u00f3cio cultural e comportamental do movimento corporal do trabalhador e estabelecer nexo causal de dist\u00farbios biodin\u00e2micos funcionais.\u201d<\/em><\/p>

–\u00a0Como podem dar diagn\u00f3stico de nexo causal se n\u00e3o atuam em doen\u00e7as e nas suas terap\u00eauticas ?<\/strong><\/u><\/p>

–\u00a0<\/strong>Portanto, com tantas diverg\u00eancias por falta de esclarecimento em que tipos de reabilita\u00e7\u00e3o atuam, que tipo de diagn\u00f3stico para nexo causal de doen\u00e7a do trabalho fazem, e n\u00e3o podendo deixar de mencionar o fato de praticarmos a gin\u00e1stica corretiva ou gin\u00e1stica terap\u00eautica, ou a gin\u00e1stica postural, al\u00e9m de relatar os mais variados tipos de gin\u00e1stica em outras profiss\u00f5es\/atua\u00e7\u00e3o (psicologia, pedagogia, cirurgias, etc).<\/p>

– Neste caso temos problemas de interpreta\u00e7\u00e3o da tradu\u00e7\u00e3o da palavra \u201cgin\u00e1stica\u201d, o que se formos buscar a origem das palavras n\u00f3s provavelmente n\u00e3o trabalhar\u00edamos sabendo que a origem\/tradu\u00e7\u00e3o da palavra \u00e9 trabalho = tri palho (instrumento de tortura).<\/p>

– O que temos aqui \u00e9 a\u00a0tentativa de dom\u00ednio de mercado<\/strong>, quando sabe-se que nenhum profissional de sa\u00fade est\u00e1 habilitado a diagnosticar, implantar e executar a gin\u00e1stica laboral se n\u00e3o tiverem o conhecimento pr\u00e9vio da ergonomia, disciplina esta inserida recentemente em muitas institui\u00e7\u00f5es de ensino nos cursos de gradua\u00e7\u00e3o de Fisioterapia, assim como a disciplina de Fisioterapia do Trabalho, onde existe esta abordagem da ergonomia e da gin\u00e1stica laboral, que algumas institui\u00e7\u00f5es inseriram na sua grade curricular.<\/p>

– Portanto, fica esclarecido que o conceito tem sido manipulado, nainten\u00e7\u00e3o de reserva de mercado<\/strong><\/em>, gerando preju\u00edzos a nossa classe profissional e, sobretudo ao trabalhador brasileiro.<\/p>

VI \u2013 Conclus\u00e3o.<\/p>

Baseado no exposto acima, conclui-se que a\u00a0\u201cGin\u00e1stica Laboral\u201d\u00a0<\/strong>\u00e9\u00a0a express\u00e3o que descreve uma das modalidades de interven\u00e7\u00e3o do fisioterapeuta, como ferramenta de preven\u00e7\u00e3o na \u00e1rea da sa\u00fade do trabalhador, uma vez que a concep\u00e7\u00e3o de preven\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as e agravos \u00e0 sa\u00fade, bem como a assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade perpassa pelos conceitos e pelas pr\u00e1ticas multiprofisionais integralizadas, multi e interdisciplinares, sendo totalmente adequado o uso da express\u00e3o e a pr\u00e1tica da mesma por fisioterapeutas que prestam assist\u00eancia em empresas por meio da ergonomia.<\/p>

A interven\u00e7\u00e3o fisioterap\u00eautica na \u00e1rea da sa\u00fade do trabalhador junto \u00e0s empresas \u00e9 objeto e campo de atua\u00e7\u00e3o deste profissional, portanto, o uso da express\u00e3o \u201cGin\u00e1stica Laboral\u201d,<\/strong>\u00a0como tamb\u00e9m de outras tais, como Cinesioterapia, Exerc\u00edcios Terap\u00eauticos Exerc\u00edcios Corretivos, acrescidos ou n\u00e3o da palavra Laboral, caracterizando de modo fidedigno e legal,\u00a0uma pr\u00e1tica pr\u00f3pria do fisioterapeuta na \u00e1rea da sa\u00fade do trabalhador.<\/strong><\/p>

<\/p>

\u00c9 O PARECER, s.m.e.<\/p>

<\/p>

<\/p>

Em 27 de outubro de 2005.<\/p>

<\/p>

ANA CRISTHINA DE OLIVEIRA BRASIL<\/strong><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Uso da express\u00e3o e o exerc\u00edcio da GIN\u00c1STICA LABORAL por fisioterapeutas e educadores f\u00edsicos, uma vez que o Conselho Federal de Educa\u00e7\u00e3o F\u00edsica CONFEF o considera como pr\u00e1tica exclusiva do profissional de Educa\u00e7\u00e3o F\u00edsica.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[22],"tags":[],"class_list":["post-92681","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-pareceres-e-outros-documentos"],"yoast_head":"\nPARECER CONSULTIVO GIN\u00c1STICA LABORAL \u2013 COFFITO - CREFITO-4<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/crefito4.org.br\/site\/2023\/07\/25\/parecer-consultivo-ginastica-laboral-coffito\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pt_BR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"PARECER CONSULTIVO GIN\u00c1STICA LABORAL \u2013 COFFITO - 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